Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Plasmodium (kval), verestä

2315 B -Plas-O

Osatutkimukset

B -PlasNhO

Tiedustelut

Päivystyslaboratorio, puh. 040 6356351

Indikaatiot

Malariaepäily. Kuume endeemiseltä alueelta saapuneella potilaalla.

Näyteastia

Objektilasi ja EDTA-putki 5 ml

Näyte

NÄYTE: Malariaplasmodien mikroskopointia varten tehdään 3 kpl tavallisia veren sivelyvalmisteita ja 3 kpl paksupisaravalmisteita aluslasille. Nämä valmisteet tehdään ei-heparinisoituun lasikapillaariin otetusta ihopistosnäytteestä näytteenoton yhteydessä. Lasien mikroskopointi tapahtuu HUSLAB:issa arkipäivisin.

Nukleiinihaponosoitustestiä varten otetaan ensisijaisesti verta laskimonäytteenä EDTA-putkeen. Vaihtoehtoisesti, mikäli potilaasta ei saada laskimoverinäytettä, voidaan käyttää sormenpään ihopistosverinäytettä, jota tulee saada mikro-EDTA-näyteputkeen vähintään 300 µl.

Paksupisaravalmisteisiin otetaan verta 2-3 kertaa tavallisen sivelyvalmisteen määrä. Pisara levitetään aluslasille noin 1,5 cm x 1,5 cm kokoiselle alueelle lasisauvalla pyörittäen n. 30 sekunnin ajan. Valmisteen annetaan kuivua. Valmiste ei saa olla liian paksu: sen läpi pitää pystyä lukemaan painettua tekstiä. Paksupisara- ja sivelyvalmisteita ei saa kiinnittää.

Tarkemmat paksupisaravalmisteen teko-ohjeet löytyvät kohdasta http://www.nordlab.fi/sites/default/files/pdf_uploads/malariavalmisteen_tekeminen.pdf ja tavallisen sivelyvalmisteen teko-ohjeet kohdasta http://www.nordlab.fi/sites/default/files/pdf_uploads/verensivelyvalmisteen_tekeminen.pdf

Aluslasivalmisteet säilyvät huoneenlämmössä.

LÄHETYS: Aluslasivalmisteet lähetetään kiinnittämättöminä HUSLAB:iin.

Menetelmä

Malariatutkimus aloitetaan päivystyslaboratoriossa tekemällä nukleiinihaponosoitustesti. NhO-menetelmä perustuu silmukkavälitteiseen isotermaaliseen DNA:n monistukseen (loop-mediated isothermal DNA amplification, LAMP) ja tunnistaa kaikki viisi ihmiselle infektiota aiheuttavaa Plasmodium-lajia: P. falciparum, P. vivax, P. ovale, P. malariae ja P. knowlesi.

Kaikista näytteistä lähetetään 3 sively- ja 3 paksupisaravalmistetta kiinnittämättöminä ja värjäämättöminä HUSLAB:iin malariaplasmodien mikroskopointia varten.

Tekotiheys

NhO:päivystyksenä. Mikroskop:arkipäivisin

Tulokset valmiina

NhO: 2 h kuluessa laboratorioon saapumisesta, mikroskopointi: seuraavana arkipäivänä

Yleistä

Malariaplasmodit ovat punasolujen sisällä nähtäviä useimmiten rengasmaisia, sinettisormusta muistuttavia parasiitteja.

Tulkinta

VASTAUS: B-PlasNhO-tulos ilmoitetaan posit tai negat. Lopullinen vastaus annetaan morfologisen mikroskopointitutkimuksen jälkeen.

Päivitetty 12.11.2019 / AEAL

Sivun alkuun