 |
Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Valproaatti, seerumista
| 3681 | S -Valpr |
Tiedustelut
Päivystyslaboratorio. puh. 040 6356351
Asiantuntijat
kemisti Sinikka Liimatainen: sinikka.liimatainen
nordlab.fi / 040 6356285 ja professori Olli Vuolteenaho: olli.vuolteenahonordlab.fi / 0406356423
Indikaatiot
Valproaattihoidon seuranta
Näyteastia
Seerumi-geeliputki 5 ml
Näyte
NÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml seerumia. Näyte on otettava aamulla ennen lääkitystä. Seerumi säilyy 1 vrk huoneenlämmössä, 1 viikon jääkaapissa. Hepariini-, sitraatti-, oksalaatti/fluoridi- ja EDTA-plasma soveltuu myös näytteeksi.
LÄHETYS: Seeruminäyte lähetetään huoneenlämpöisenä, mikäli perillä vuorokauden kuluessa näytteenotosta, muuten kylmänä.
Menetelmä
Homogeeninen entsyymi-immunomääritys.
Tekotiheys
Päivittäin
Tulokset valmiina
Päivittäin
Yleistä
Valproaatti (dipropyyliasetaatti) imeytyy täydellisesti ruoansulatuskanavasta. Se sitoutuu 90 %:sti plasman proteiineihin. Pienetkin muutokset proteiineihin sitoutumisessa aiheuttavat merkittäviä muutoksia valproaatin seerumipitoisuuksissa. Vapaitten rasvahappojen pitoisuuden suureneminen (esim.paastossa) ja mm. salisylaatit lisäävät tällä mekanismilla valproaattipitoisuuksia. Samoin raskaudessa vapaan valproaatin osuus kasvaa albumiinipitoisuuden laskiessa.
Valproaatin metabolia on hyvin monimutkainen. Vain n. 5 % erittyy muuttumattomana munuaisten kautta. Osa metaboliiteista erittyy munuaisista ketohappoina. Nämä voivat aiheuttaa virheitä virtsan ketoaineiden määrityksessä ja tulkintavaikeuksia virtsan orgaanisten happojen määrityksessä.
Viitearvot
| kaikki | 280 - 700 | µmol/l |
Tulkinta
Haittavaikutusten riski kasvaa, jos lääkkeen pitoisuus ylittää 700 µmol/l. Interaktiot muiden lääkkeiden kanssa, ks. Pharmaca Fennica.
Päivitetty 23.11.2021 / SL